《心灵病房》是一部反映一位知名英国文学博士记录自己“死亡进行时”的电影。她是一位48岁、对英国文学和教育有卓越贡献的英诗博士,充满自信、坚毅果决、执着苛求、不容妥协、从不轻易放弃挑战之人。无意中被发现已经患上末期转移性卵巢癌,听到消息后她平静而坦然,不像平常人一样感到很害怕。此时,医学领域的泰斗柯教授与她沟通并建议其接受为期八个月的新型化疗药物全剂量注射,当时贝宁从容同意了,这就是她不妥协、坚强、勇敢的有力体现。残忍的病痛开始侵蚀她坚强自信、无畏的心灵,使她从自信、无可畏惧逐渐的变得害怕、恐惧,挣扎,但是苍白无力,慢慢地她从她的恩师的诗歌之中从新认识了死亡的概念,最终并完美实践了诗歌里所说的死亡,并有教育意义的诠释了她反复回忆的那首诗词,顽强的跳出了生存与死亡的藩篱,超越生命,超越自我。是心灵经历的启迪。
在这里我首先分析一下里面的几个角色:
一:Vivian Bearing:主人公,四十八岁的薇薇安·贝宁是一位研究十七世纪英诗的文学博士,对英国文学的教学方法有卓越的贡献。她对自己的评价是“坚毅果决,执著苛求,不容妥协,不轻易放弃挑战”。在被告知患了第四期转移性卵巢癌终末期,并接受了实验性的化学治疗。个性不容妥协的贝宁教授,躺在病床上毫无尊严的接受各种治疗与检查,虽有白发和皱纹,薇薇安仍然面色红润,看起来平静而美丽。在接下来八个月的治疗中,她要服用“全剂量的药”,副作用“很强烈”但是她的病例“是一个研究,将会对人类知识有卓越的贡献”,她被要求“必须要非常坚强”。
二: 柯医师:是主人公的主治医生,对Vivian所接受化疗药品对於她的卵巢癌的药效,以及她所能承受的药物负作用的兴趣大于对Vivian本人的感受,他们鼓舞Vivian要坚强忍受掉发,恶吐等负作用,因为他们想了解一个人对全剂量的新药能忍受到什麼地步。每天查房时仅仅问她一句:“还好吧?”就结束任务,甚至还把她作为活体模型进行检查授教,未能顾及患者她怎样的感受和痛苦,让她心灵更添创伤,柯教授代表的是旧的医学模式,即生物医学模式,仅仅关注疾病及疗效本身。我不认为这就是医生的错。他们长时间呆在医院,天天面对大量的病人,难免会渐渐麻木起来。事实上,任何人若要保持长久的对于不同病人的关心都是很难的。这些医生并非不称职,只能说他们身上缺少一种个人情感的流露,或者说是人文情怀。这份人情关怀与善意,却是薇薇安在病重后一直期求的。
三:杰森:(贝宁教授昔日的学生),在治疗癌症的领域是顶尖一流的佼佼者,却扮演着尽责且冷漠的角色,而贝宁教授在冗长而又孤独、恐惧、忧虑、煎熬的疗程中,始终得不到他心灵上的关怀。在杰森医师的身上,她彷佛看到自己过去对学生严格、不近情理、不肯通融的.真实自我,忏悔之意油然而生。就这样,她在心灵和生理的双重折磨下,一直的煎熬着!杰森的冷漠不是与生俱来的,在每天面对着残缺的身体、痛苦的呻吟,面对着研究室的瓶瓶罐罐,他的心灵由救死扶伤的热情转到理性的沉默,直到变得冷酷,虽然这些变化连他自己都没有觉察到。这时他已经忘却了自己所面对的是一个复杂情感的人。
四: 护士长苏西,一个温柔,善解人意的形象出现在了观众的视眼里,并且会跟她聊天,关心她的身体,让贝宁感受到温暖!在她即将枯槁又渴望被爱的生命中,给予真诚的关怀,为她的生命注入了一股暖流。从此可以看出,除了生理上的治疗外,病人更需要的是心灵上的关怀。只有这位护士会陪她聊天,吃冰淇淋,而且讨论到临终前是否做CPR(心肺复苏术)的问题.护士苏西体现了南丁格尔精神,认为人是个社会的人,有心理、社会的需求,在简单的照护下而是一颗同情、移的心。
五:启蒙老师爱丝佛教授:她是一个很温馨的人,当她看到正因为癌症而痛苦不已的贝宁时,眼神充满了怜悯与不舍,她爬到床上,让自己的身体支撑着贝宁,并念了一则寓言故事,使贝宁能够安稳的入眠。虽然最后,贝宁还是走了。但是她却在贝宁最后的时光里感受到了平静于安详。
这是一部为医学院医学生及医院医师拍的医学伦理电影,在这座设备良好的高水准教学医院里,仍处处显露出很多令人心酸的不以病人为中心,违返医学伦理的医疗行为。
一,杰森在向Vivian问诊时,谈到自己在大学时曾修过Vivian的英国诗,他说,因为入学医学院须多才多艺,因此修这门课是为了显示他有人文素养,以期能进入医学院,而以杰森对疾病的兴趣大於对病人本身,就显示出他徒有文学素养的外表而已。
二,柯医师与杰森能说服Vivian接受新的抗癌药,而且以高剂量注射,认为是难得的实验机会,他们密切注意并记录掉发,恶吐,肾功能变化等负作用,随时用超音波追踪肿瘤的大小,无视於Vivian因药药物负作用所引起的煎熬.
三,事实上,柯医师对新的抗癌药是否能有效杀死癌细胞,并没有保握,但他从未告诉Vivian这点.
四,在Vivian生命的末期,两位医师从未跟病人讨论过,一旦停止呼吸时,是否要做CPR,或先签署DNR;反倒是照顾她的护士在陪她吃冰淇淋时向她解释DNR的意义.而最后,杰森竟然无视Vivian的意愿,called CPR小组要来做CPR,经护士阻挡,CPR小组看到病历上确有病人的签署,马上停止CPR.
五,柯医师带著学生在做教学查房时,把病人当做活教材,掀开肚子,像对著一具标本就教了起来,毫不顾虑病人的感受。
六,杰森在做盆腔检查时的慌慌张张,忘这忘那,不仅体了自己的低水平的医学知识和技能,还给病人带来了不确定和恐惧感。
六,连X光技术员对病人也都是冷冷冰冰的,甚至於休息时间一到,就把病人丢在检查台旁,自己去吃点心.
这些违背伦理的事件往深处说,更指出了我们医疗卫生人员的不足之处,我们常常呼吁建立新型医学医疗模式,以病人为中心,更好服务病人,但是效果依然很差。
我觉得这部影片很真实,在中国,这些场面也经常发生,影片中的这些恐怖的场面要是发生在中国不知道要闹出多大的医患纠纷。但无论是国内还是国外,患者在治疗过程中感受到的同样是医务人员的冷漠和沟通障碍。从硬件上来说我们目前可能还没有这样的医疗设施和条件,但我觉得从这部影片来看,作为一名患者最在乎的不是病房条件有多么豪华,更需要的应该是与医生、护士、家人之间的沟通,有效的沟通!人在面临死亡的时候,需要的是爱与被爱,对于薇薇安来说,温暖的死去应该比冷漠的活着更有吸引力。然而,这些医生却只是把主人公当做实验动物,不是一个活生生的人,我觉得这些行为让他们不配作为医生。现在,一直在强调要以病人为中心,一切为了病人,要站在病人的角度替她们考虑。可是,提倡了这么多年效果依然很差。
目前医患关系很糟糕,恶性事件一再发生,但是作为一个看在眼里急记在心里的医学生,我知道这个确实是很多方面的问题,虽然我们无力改变这些矛盾但是我们可以加强自身的医学知识和文学和道德素养,这个不紧紧是嘴上说说,或者是用其他的来标榜自己的素养,就如杰森一样,修学了文学课但却是不作为。我所说的是踏踏实实的在医务工作中认真地对待病人,以病人为中心,时时为他们考虑。
爱,是一种能力。不需要轰轰烈烈,但希望无处不在,黑人护士就是这样的一位天使,也许她的知识不是很完善,也许她没有其他人优秀,但是她却懂得如何与病人交流,减轻病患的痛苦,让病患在痛苦的治疗期间有个心灵安慰和寄托,这一点是很值得我们学习的。假如以后我遇到下一个薇薇安,我会笑脸相迎;听到她叫我时,答应一声;需要我搀扶时,伸出双手;她睡着后,帮她盖好被子、拉上护栏;有空的时候,陪她聊聊诗歌……我会尽我所能地去安慰一个即将要离开的人。
心灵病房,其实是癌症病人最希望拥有的病房,是心灵能得到护理的地方,每个人的内心都有一块柔软的禁地,触碰不得,只能呵护。做为护生,看完这部影片我深受启发,心理上的支持有时候远比身体上的治疗重要的多。因为懂得,所以慈悲”,所谓“医者仁心”,我们应该像苏西那样,让活着的有价值,死的有尊严。希望我们,国内的白衣天使们,能给我们的病人一个温馨的心灵病房。请相信,天使在人间。
其中,关于救赎这个问题,主人公对待疾病后所表现出的“灵魂躲到哪里,上帝都会找到;我虽然只有短暂的一眠,醒来却依然成就永生,死亡将不复有,死亡将永远消失。" 恐惧死亡将会降低生命活力,接纳死亡才是为了更好生活.这就是她的体验,疾病虽然夺得了肉体的生命,但是心灵之花却永开不谢。身心灵的救赎最不重要的反而是肉体的层面,心灵层面的纯然觉知一旦建立,肉身即使几近瓦解,她们的心仍然自在、解脱、愉悦、充满着生命力,甚至有余力慈悲地回馈。薇薇安生命虽然短暂,但直到死前,她们的生命依然充满活力。 而值得深思的是,到底是薇薇安这样患了重大疾病的人需要身心灵的救赎,还是那些麻木不仁、只重视数据和成就的人需要救赎呢?
南丁格尔曾今说过 “找借口好吗?我的成功归于:我从不找借口,也绝不接受借口”。医院内很多医护工作者在面对质疑时常常一副标准面孔和回答,我是太忙了,忙的没法去一一和病人交流也没法做更多事,这个不怪我。我知道这是一个大问题,需要很多方面的改进,但是我们却不能推脱我们的责任。《心灵病房》不是强心针,《心灵病房》也不是安慰剂,它应该是一剂催人猛醒的良药,因为它不仅在教我们如何去做事,更在教我们如何去做人。